18個縣(市)人民醫(yī)院接入“5G+醫(yī)療健康”遠程應用系統(tǒng)、建成急診急救“五大中心”、血液透析中心實現(xiàn)全覆蓋……這是2022年5月甘孜州醫(yī)療人才“組團式”幫扶縣醫(yī)院工作開展以來結(jié)出的碩果。

三年來，浙江省金華市人民醫(yī)院、婺城區(qū)人民醫(yī)院以及省內(nèi)31家三級醫(yī)院積極響應全面實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的決策部署，累計選派35名院長和278名醫(yī)療骨干奔赴川西高原。他們帶著技術、理念和情懷，與當?shù)蒯t(yī)護人員一起，讓曾經(jīng)“看病遠、看病難”的農(nóng)牧民群眾，逐步實現(xiàn)“大病不出縣”的愿景。

技術突破

從轉(zhuǎn)診到“家門口救治”

“要是擱以前，我這病得去外地大醫(yī)院治，光路費就得花幾百元?！苯衲?月，在鄉(xiāng)城縣人民醫(yī)院做完膝關節(jié)置換手術的多登感慨道。他是首位在鄉(xiāng)城縣接受該手術的患者，能夠就近診療得益于瀘州市人民醫(yī)院“組團式”幫扶醫(yī)生帶來的骨科新技術，為其免去路途奔波的同時還減輕了經(jīng)濟負擔。

鄉(xiāng)城縣曾因技術缺乏，急危重癥患者轉(zhuǎn)診率居高不下。2022年，瀘州市人民醫(yī)院選派的幫扶團隊到達后，瞄準縣域醫(yī)療難點，填補多項技術空白，包括開展白內(nèi)障超聲乳化術讓患者重見光明、建立覆蓋縣鄉(xiāng)村的三級急救網(wǎng)絡。如今，當?shù)丶毙孕墓；颊邚娜朐旱饺芩ǖ臅r間從70分鐘縮短至20分鐘，急危重癥轉(zhuǎn)運全流程1小時內(nèi)就能完成。

這樣的突破在甘孜州遍地開花:德格縣人民醫(yī)院建成全州首個“5G+遠程ICU”;甘孜縣人民醫(yī)院成立全州首個縣級醫(yī)院病理科，并與幫扶醫(yī)院打通遠程診斷通道;理塘縣人民醫(yī)院建成全國海拔4000米以上地區(qū)的首個高原睡眠呼吸障礙診治中心……新技術還不斷向高難度領域延伸：九龍縣人民醫(yī)院開展的經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤摘除術在州內(nèi)領先;巴塘縣人民醫(yī)院建成百級層流手術室，成功開展急診開顱等復雜手術……數(shù)據(jù)顯示，2025年上半年，甘孜州縣級醫(yī)院開展住院手術1766臺次，三四級手術占比38.92%，手術臺次較2022年同期增長108.25%。

人才培育

打造“帶不走的醫(yī)療隊”

“曹老師，這臺開顱手術，我可以主刀嗎?”在甘孜縣人民醫(yī)院會診室，外科醫(yī)生蔣元朝向幫扶專家曹毅請纓。

等待救治的是一名因意外導致顱腦損傷的6歲患兒，病情危重。以往這類復雜手術需長途轉(zhuǎn)院，但在高原缺氧環(huán)境下，轉(zhuǎn)運風險極大。危急時刻，甘孜縣人民醫(yī)院外科與手麻中心迅速行動，在成都市第二人民醫(yī)院“組團式”幫扶專家曹毅的指導下，反復推敲手術方案。

術中，蔣元朝沉穩(wěn)操作，將“老師”曹毅傳授的技術運用得恰到好處。在團隊3.5小時的緊密配合下，手術順利完成。這是甘孜縣本土醫(yī)療團隊獨立完成的州內(nèi)縣級醫(yī)院首例6歲兒童開顱手術。

“技術要扎根，必須讓本地醫(yī)生挑大梁。”曹毅作為幫扶專家駐點甘孜后，從解剖定位到止血技巧，手把手帶教本土團隊。在他的培養(yǎng)下，甘孜縣人民醫(yī)院外科已實現(xiàn)從“跟跑”到“領跑”的跨越。

這樣的“師帶徒”模式，是甘孜州醫(yī)療人才“組團式”幫扶的核心密碼。各縣根據(jù)實際，創(chuàng)新培養(yǎng)模式：稻城縣人民醫(yī)院實施“金字塔”形的“三員”培養(yǎng)計劃，對全院人員進行面上輪訓、骨干人員進行孵化培養(yǎng)、領軍人才進行重點培育;巴塘縣人民醫(yī)院推出“3+3+N”四維培養(yǎng)模式，93對師徒結(jié)對，培養(yǎng)本土醫(yī)護人員117名;得榮縣人民醫(yī)院通過“學術周”搭建交流平臺，有效提升本土醫(yī)務人員專業(yè)技術能力和綜合服務水平。

通過幫扶團隊制訂個性化的教學計劃，在臨床實踐中給予悉心指導，本土人才快速成長。色達縣人民醫(yī)院培養(yǎng)出結(jié)核耐藥基因檢測等4支本土專家團隊，累計完成檢測7000余例;道孚縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生可獨立開展腹腔鏡手術，消化內(nèi)科實現(xiàn)無痛胃腸鏡檢查自主化。2024年，甘孜州執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過率達51.46%，較2022年提高20.36個百分點，首次突破50%。

“以前總擔心專家走了技術就斷了，現(xiàn)在一些本土醫(yī)生能頂上來了。”三年來，甘孜州醫(yī)療人才“組團式”幫扶完成“團隊帶團隊”120個，“師帶徒”1078人，選派1936名衛(wèi)技專業(yè)人員到幫扶醫(yī)院跟崗學習，一支“帶不走、靠得住”的醫(yī)療隊正在高原扎根。

服務升級

全鏈條守護健康

“大家掃這個二維碼，就能看腰椎康復操視頻了?！痹跒o定縣人民醫(yī)院中醫(yī)科的“健康云宣教”墻壁前，護士正教患者用手機學習康復知識。墻壁上那棵貼滿二維碼的“樹”，藏著10余種常見病的養(yǎng)護知識，老年人也能一學就會。

醫(yī)療幫扶的深意，不僅在于治病，更在于筑牢健康防線。甘孜州各縣級醫(yī)院通過優(yōu)流程、建中心、強管理，讓健康服務觸手可及——

智慧醫(yī)療打破時空限制。瀘定縣人民醫(yī)院建成全州首個三星級智慧醫(yī)院;爐霍縣人民醫(yī)院建成遠程影像、心電診斷系統(tǒng)，與內(nèi)地三甲機構(gòu)實時聯(lián)通;理塘縣搭建可視化綜合決策駕駛艙，讓醫(yī)院管理更精準。

健康管理關口前移?？刀ㄊ腥嗣襻t(yī)院改造體檢中心，推出“高原定制+個性化”服務，三年體檢量達4.8萬人次，較幫扶前增長75%;丹巴縣人民醫(yī)院建成集健康宣教、疾病預防、慢病管理“三位一體”的健康管理中心，高血壓、糖尿病等主要慢性病規(guī)范管理率提升至86%;新龍縣人民醫(yī)院打造“阿媽啦小課堂”，采用藏漢雙語的形式進行婦幼健康宣教。

便民措施暖人心。鄉(xiāng)城縣推行“先診療后付費”制度，年服務患者4.7萬人次;雅江縣建成血液凈化中心，尿毒癥患者單次透析自付僅32元;石渠縣先后開展“醫(yī)療服務走進軍營”和“送健康和溫暖，云端在行動”大型義診活動。

2022年6月以來，甘孜州健康體檢44.4萬人次，農(nóng)牧民健康意識逐步增強;全州縣醫(yī)院累計門急診247.63萬人次，縣域就診率持續(xù)提升，群眾滿意度普遍超過90%。

從雪山腳下的鄉(xiāng)城到草原深處的石渠，醫(yī)療人才“組團式”幫扶如多彩的格桑花，在川西高原綻放?？缭角Ю锏尼t(yī)療專家、日益精進的本土骨干、愈加便捷的診療服務，共同書寫著“健康四川”的新篇章——讓更多的藏族同胞，在家門口就能享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務。（記者 蒲曉莉）